Inzet gesprekstool Een Ander Gesprek bij de Huisartsenpraktijk

Het onderzoek richtte zich op vier vragen, die hieronder kort beantwoord staan:

1. Welke huisartsenpraktijken zetten de tool in, door wie en op welke manier?
   De tool is, met name door het AFA Fonds, verspreid onder 80 huisartsenpraktijken in en om Arnhem in achterstandswijken. Daarnaast hebben diverse huisartsenpraktijken in Nederland de tool aangeschaft.
   Er is een enquête uitgezet die 49 respondenten hebben ingevuld en waarvan er 32 zijn geïncludeerd.
   De grootste groep respondenten is werkzaam in of om Arnhem (75%), de overige 25% verspreid over Nederland. De grootste groep respondenten is POH GGZ (35%), opgevolgd door huisartsen (25%). Men zet voornamelijk de plaatjes in (80%), de opdrachtkaartjes worden het minst ingezet (18%).
   
   
2. Wat zijn bevorderende en belemmerende factoren om de tool in te zetten?
   Bevorderende factoren:
   - De tool helpt patiënten om de ‘spreekdrempel’ te verlagen
   
   “Het is vrij laagdrempelig. Mensen hoeven niet gelijk zelf aan te geven, hè. Ze kunnen eerst een plaatje kiezen. Ze kunnen nadenken over wat ze daarmee gemeen hebben.” (Patiënt).
   
   - Nieuwe onderwerpen komen op tafel
   
   “Ik had een patiënt waarmee ik vast zat. We kwamen niet verder. Toen ik dit spel inzette en de patiënt koos een plaatje, brak er in ene iets open en kwam het trauma eruit. Toen heb ik deze patiënt goed kunnen doorverwijzen.” (POH GGZ)
   
   Belemmerende factoren
   - Consulttijd voor huisartsen is te kort
   
   “Als ik het wil inzetten, dan maak ik er een aparte afspraak voor. En dan lukt het wel, maar je moet het echt op die manier wel plannen. Je kunt niet zo even dat spel erbij pakken en dan ook nog weer 15 minuten dat gebruiken.” (Huisarts)
   
   - Onbekendheid met de tool plus de grote doos schrikken af
   De tool is onderdeel van het spel 'Alles op Tafel' wat in een grote doos met veel materiaal zit. Dit schrikt af. Daarnaast zijn ze te onbekend met de tool om het in zetten. Men geeft aan behoefte te hebben aan een laagdrempelige workshop.
   
   “En dan moet ik het eerst zelf uitvogelen. Hoe werkt dat spel? Dat duurde mij ook veel te lang.” (POH GGZ)
   
   - Raakt in vergetelheid
   Er zijn diverse methoden om in te zetten, deze tool raakt dan snel in de vergetelheid.
   
   
3.  In welke mate zijn patiënten tevreden over de tool, biedt het hen nieuwe inzichten en/of meer eigen regie?
   - Patiënten zijn tevreden over de tool
   
   “Ik vind het gelijk leuk om te spelen, het is iets anders, hoe je kunt leren omgaan met je problemen of zo, anders praten.” (Patiënt)
   
   - De tool biedt meer bewustzijn
   
   ''De tool geeft meer bewustzijn. Het wordt door de plaatjes, stap voor stap besproken, daarmee geef je het aandacht, dan leeft het weer.'' (Patiënt)
   
   Het biedt niet zozeer nieuwe inzichten en eigen regie kwam niet ter sprake. Dit is geen onderwerp voor de patiënten. Zij ervaren immers al ‘eigen regie’. 
   
   
4. Komt het ‘andere gesprek’ op gang door middel van de tool?

Hier wordt volmondig ja op gezegd.

“Ja soms gewoon heel verrassend welke plaatjes mensen dan kiezen, hè? Dus echt dat andere gesprek.” (POH GGZ)

• De gesprekstool ‘Een Ander Gesprek’ vereenvoudigen.
  De doos van Alles op Tafel, waar de tool onderdeel van is, schrikt af. Een kleiner doosje wat je makkelijk op het bureau kan zetten, met een eenvoudige en korte beschrijving van methode includeren. Deze aanbeveling is al ingezet en we verwachten medio april 2025 deze nieuwe ‘minitool’.
• Bredere samenwerking
  Samenwerking zoeken met meer partijen, zoals Mind, Onze Huisartsen, en de landelijke vereniging POH GGZ.
• Workshop
  Laagdrempelige korte workshop aanbieden aan POH-GGZ en ook overige professionals zoals life-coaches, maatschappelijk werkers, wijkteams, etc. Het doel hiervan is om mensen ermee te laten kennismaken en hoe je het pragmatisch in kan zetten wanneer voor hen de drempel als te hoog ervaren wordt, wat uit het onderzoek naar voren kwam.

Kort filmpje waarin patiënt en twee POH-GGZ vertellen over de inzet van de tool. 

• Zorgbelang Inclusief, Serge Metselaar
• De Bagagedrager, Ellen Spanjers 
• Arnhems Fonds Achterstandswijken voor Arnhem en omstreken, Annelies Diependaal van Zeeland
• POH- GGZ, Miriam van Koningsbruggen & Linda Pothaar
• Onze Huisartsen
• Institute for Positive Health